塔城地区人民医院胸外科微创技术再突破

近日，塔城地区人民医院胸外科成功为一例早期肺癌患者实施了“无管化”保留自主呼吸麻醉下的胸腔镜微创手术。该技术的应用，标志着塔城地区人民医院的普胸外科微创诊疗技术达到了国内先进水平，体现了塔城地区人民医院外科和麻醉科综合医疗能力的显著提升。 

手术现场。

患者为一名年轻女性，在体检中发现右肺上叶有直径约8毫米的混合性磨玻璃结节，为进一步诊治，遂到塔城地区人民医院胸外科住院。经过医疗团队的严谨评估与研判，诊断该肺结节为早期肺腺癌的可能性大，决定实施无管化整体微创手术治疗。

与常规胸腔镜手术需进行气管插管（双腔管）建立单肺通气有所不同，本次手术采用了最先进的“Tubeless”无管化技术。在手术中，麻醉科为患者实施了保留自主呼吸的喉罩麻醉，避免了气管插管带来的气道损伤；同时，术中不使用深镇静药物和肌松药，也没有留置深静脉导管和导尿管。 

在保留患者自主呼吸的麻醉状态下，胸外科援疆专家任开明教授带领团队凭借精湛的技术，在手术室护理团队的密切配合下，实施了单孔胸腔镜微创手术，快速而精准地切除了肺肿瘤。术中患者状态平稳，手术过程顺利，术后也没有留置胸腔引流管。得益于“无管化”技术，患者在术后很快苏醒，自行下床活动并走出手术室，实现了真正意义上的“快速康复”（ERAS）。患者术后切口疼痛轻微，无留置胸引管、尿管和气管插管引起的不适症状和并发症，恢复迅速，现已顺利出院。

医患合影。

据任开明教授介绍，“无管化”整体微创手术是目前最先进的胸外科微创技术。它最大程度地减少了对患者生理功能的干扰，优势显著：一是不留置胸引管和尿管，患者恢复快，住院时间短，明显提升就医体验；二是避免了气管插管损伤，术后咽喉疼痛、声音嘶哑等并发症大幅减少；三是保留自主呼吸，对心肺功能影响更小。

此次手术的成功实施，是塔城地区人民医院胸外科与麻醉科多学科紧密协作的成果，也体现了医院从“治好病”到“治好病且舒适康复”的人文医疗理念的转变，为众多肺病患者提供了一个更优、更微创的治疗选择。

乌苏市人民医院成功开展儿童首例支气管镜检查治疗术

11月20日，北京儿童医院新疆医院呼吸科马兰红专家团队在乌苏市人民医院儿科成功完成第一例小儿支气管镜检查术、小儿支气管镜肺泡灌洗术，为一名重症肺炎、肺实变患儿改善病情、缩短病程，并减少了后遗症，实现了此项技术在医院的常规开展。

据介绍，患者为13岁男孩，因发热、咳嗽来乌苏市人民医院就诊，胸部CT后提示右肺上叶炎症、部分实变，门诊以“肺实变”收住院。入院后经与患儿家属沟通，家属同意实施支气管镜检查及肺泡灌洗术。

手术中。

为保障手术顺利进行，儿科团队在上级专家团队的指导下制定出了最佳的诊疗方案，顺利开展手术。术中发现导致患儿通气不畅的原因主要是右主支气管黏膜充血、肿胀，白色分泌物堵塞气管，立即为患儿吸出分泌物，进行支气管肺泡灌洗。

术后，乌苏市人民医院儿科主任赵宏伟说：“开展小儿支气管镜检查，支气管镜下诊断及治疗性肺泡灌洗术，为小儿呼吸系统疾病的治疗提供了更多的选择。目前支气管镜检查采用全身麻醉方法，可减少窥镜置入后不适感，让患儿在睡眠中完成了整个过程，无呛咳、憋气及躁动反应，操作顺利。今后，儿科团队将不断拓展业务范围，强化诊疗能力，积极开展新技术、新项目，做好儿童健康守门人。”